前列腺癌分期：它们意味着什么以及每个阶段如何进展

了解前列腺癌分期

前列腺癌是男性中最常见的癌症之一。当你被诊断为前列腺癌时，了解前列腺癌的阶段对于决定你的治疗方案和长期前景至关重要。

分期考虑以下关键因素：

• PSA水平（前列腺特异性抗原）
• Gleason评分或分级组（肿瘤侵袭性）
• 肿瘤大小及扩散（t期）
• 癌症是否已经扩散到淋巴结或其他器官（m期）

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阶段1：早期和本地化

在这个阶段，癌症很小，只位于前列腺。它通常是在活检或治疗其他疾病时偶然发现的。

• PSA水平：低于10 ng/mL
• Gleason评分：6分或更低
• 癌位：局限于前列腺
• 症状：通常无

治疗：通常采用主动监测-通过定期检查监测癌症以避免不必要的治疗。

阶段2：局部化但更高级

癌症仍然局限于前列腺，但可能在体检或成像中被发现。

• PSA水平：10-20 ng/mL
• 格里森比分：6-7
• 癌位：仍在前列腺内

存活率：近100%

• 手术（根治性前列腺切除术）
• 放射治疗（外部放射束或近距离放射治疗）
• 激素治疗（在某些情况下）

阶段3：区域传播

癌症可能已经开始从前列腺外扩散到附近的组织，比如精囊，但还没有扩散到远处的器官。

• PSA水平：任意水平
• 格里森评分：7分或更高
• 地点:癌症可能会影响周围的组织

存活率：如果接受治疗，仍然很高

• 激素治疗和放疗的结合
• 根治性前列腺切除术伴淋巴结切除
• 术后放疗或激素治疗

在这个阶段通常不建议进行主动监测。

第四阶段：远处扩散（转移）

这是最晚期，癌症已经扩散到远处的淋巴结、骨骼或其他器官，如肝或肺。

• PSA水平和格里森评分：差异很大
• 癌症部位：前列腺外

生存率：如果扩散到远处器官，5年生存率降至30%左右。

• 激素疗法
• 化疗
• 外束辐射（特别是骨痛）
• 选定病例的手术

为什么早期发现很重要

越早发现前列腺癌，治疗效果越好。大多数诊断为第1-3阶段的男性对治疗反应良好，生存机会很高。定期筛查，包括PSA测试和直肠指检，可以在前列腺癌扩散之前发现它。

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