如何发现非酒精性脂肪肝（NAFLD）

什么是非酒精性脂肪肝？

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指很少或不喝酒的人的肝细胞中积累了多余的脂肪。它是美国最常见的肝脏疾病之一，影响着超过25%的美国人。虽然这种情况通常是无声的，但如果不及时治疗，它会导致严重的并发症，如肝硬化和肝功能衰竭。

NAFLD通常与其他代谢健康问题有关，包括：

• 肥胖
• 胰岛素抵抗
• 高胆固醇或甘油三酯
• 2型糖尿病
• 多囊卵巢综合征（PCOS）

通过早期发现和改变生活方式，NAFLD是可以预防和控制的。

谁有患脂肪肝的风险？

如果你有以下任何危险因素，你可能更有可能发展为NAFLD：

• 代谢综合征
• 肥胖
• 2型糖尿病
• 高血压
• 高胆固醇或甘油三酯
• 睡眠呼吸暂停
• 甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进
• 多囊卵巢综合征（PCOS）

如果你有这些情况，和你的初级保健医生或内分泌学家谈谈肝脏筛查。

NAFLD的常见症状

许多NAFLD患者在早期没有任何症状。然而，随着疾病的发展，症状可能包括：

• 右上腹部不适或疼痛
• 乏力
• 黄疸（皮肤或眼睛发黄）
• 红色的手掌
• 腹部肿胀（腹水）
• 脾或肝肿大
• 皮肤上的蜘蛛状血管

注意：这些症状也可能类似于酒精相关的肝脏疾病。一定要咨询专家来确认你的诊断。

NAFLD如何诊断？

为了诊断NAFLD，你的医生可能会要求：

• 血液检查（肝酶水平）
• 腹部超声或纤维扫描
• MRI或CT扫描
• 肝活检（在更严重或不清楚的病例中）

这些检查有助于确定肝脏脂肪、炎症和可能的纤维化程度。

NAFLD的治疗方案

目前还没有fda批准的专门治疗NAFLD的药物。然而，治疗的重点是改变生活方式和控制任何潜在的疾病：

生活方式的修改

• 减肥（即使减少3-5%也能改善肝脏健康）
• 低糖、低脂、地中海式饮食
• 日常体力活动
• 避免饮酒和加工食品

医疗管理

• 控制血糖、胆固醇和血压
• 治疗甲状腺功能减退或糖尿病等相关疾病
• 根据化验结果，根据需要开具处方药物

如果NAFLD进展为晚期纤维化或肝硬化，你可能需要咨询肝病专家、胃肠病学专家或内分泌学家。

何时寻求帮助

早期发现是预防肝损伤的关键。如果你有危险因素或经历疲劳、腹部肿胀或黄疸等症状，不要等待。

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